Dokumentation av verksamhet enligt Hälso- och sjukvårdslagen

I SecuraNova finns stöd för journalföring och övrig dokumentation av yrkesutrövare som är skyldiga att föra journalanteckningar enligt Patientdatalagen, Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) samt Lag om yrkesverksamhet på Hälso- och sjukvårdens område.

HSL-dokumentationen är skild från den sociala dokumentationen i systemet och enbart behöriga personer har åtkomst till denna dokumentation. Dokumentationsstödet uppfyller de krav som Socialstyrelsen ställer. Exempel på vilka som använder HSL-modulen är:

·         Legitimerad läkare

·         Legitimerad sjuksköterska

·         Legitimerad psykolog

·         Legitimerad terapeut

·         Legitimerad sjukgymnast och arbetsterapeut

·         Behandlings-/omvårdnadspersonal som delar ut medicin enligt delegation

I HSL-modulen finns även en Bedömningsdel, där man kan skapa en sammanhållen utredning runt patienten. Här registreras även  ”Varning” (tidigare Kave) vid behov som sedan kan läsas av övrig personal. Här registeras även identitetskontroll och uppgift vem som har rätt att få ta del av patientens uppgifter. Dessutom kan man registrera uppgifter om anledning till kontakterna och ta ut detta i statistik liksom uppgift om diagnoser som patienten har eller tilldelats under vårdtiden.

Exempel på andra funktioner som kommer att införas i HSL-modulen är stöd för olika mätningar, t.ex.:

·         Vikt

·         Längd

·         BMI

·         Blodsocker

·         Puls

·         Blodtryck

HSL-modulen hjälper våra kunder att fullgöra sin dokumentationsskyldighet inom Hälso- och sjukvårdens område på ett användarvänligt och säkert sätt till gagn för patienten.