Socialstyrelsen har publicerat nya Föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematisk kvalitetsarbete för socialtjänsten och hälso- och sjukvården.

 

Dessa kommer att gälla från 2012-01-01. De nya reglerna gäller såväl enskilda HVB, kommunala HVB liksom socialtjänsten i kommunerna, men de gäller även offentlig och enskild sjukvård.

 

De verksamheter som använder SecuraNova journalsystem kommer att vara väl rustade för att kunna uppfylla kraven i de nya bestämmelserna.

 

 

Här följer en sammanfattning av det viktigaste för enskilda utförarverksamheter.

 

Det ska finnas ett ledningssystem för kvalitet. Verksamhetens befintliga ledningssystem kan behöva ses över och kompletteras med vissa delar. T.ex. kan man behöva upprätta ett dokument som beskriver ledningssystemets olika delar och dess övergripande struktur. En innehållsförteckning och sammanfattning behövs fr.a för att åstadkomma detta.

 

Systemet ska beskriva hur verksamheten planeras, leds, kontrolleras, följs upp, utvärderas och förbättras. Dessutom ska ansvarsfördelningen beskrivas.

Mycket av detta beskrivs säkert redan i befintliga rutiner, men en övergripande sammanfattning är ändå bra att ha.

 

 

Ledningssystemet ska vara anpassat till den egna verksamheten, så även om man ibland “lånar” från andra så måste de olika rutinerna och beskrivningarna avse och vara anpassade för just den egna verksamheten.

 

Man ska identifiera, beskriva och fastställa de processer som behövs för kvalitetssäkringen. I stort sett kan man säga att det är de områden som Ni har skapat rutiner för. Rutinerna är grunden för detta processbeskrivningen men Ni bör inventera Er verksamhet för att säkerställa att alla viktiga komponenter finns med.

 

Samverkan ska beskrivas och här är det viktigt att konkret beskriva rutiner för samverkan med ungdomar, föräldrar, uppdragsgivare och externa kontakter som skola, sjukvård, tandläkare, etc.

 

 

Ni bör göra en riskanalys av verksamheten.

Vilka är de mest sannolika händelser som kan inträffa och som skulle kunna medföra brister i verksamhetens kvalitet?

Försök att bedöma hur stor risken är för att händelserna kan inträffa och vilka följder det kan bli.

 

Man ska utföra egenkontroll för att säkra kvalitet i verksamheten.

- Jämför Era egna resultat med andra liknande verksamheter (använd skattningsinstrument, uppföljning av GF-planer med måluppfyllelse, inventering av ej fullföljda insatser och fullföljda).

 

- Jämför Era egna resultat med tidigare års resultat. (resultat från skattningar, inventera avbrutna insatser och fullföljda, egna enkäter till ungdomar och föräldrar).

 

- Granska dokumentationen utifrån ett kvalitetsperspektiv. (Journaler och GF-planer samt rapporter, finns det viktigaste med, respekt för den enskilda, kan man utläsa insatsernas resultat för den enskilde utifrån uppsatta mål, etc).

 

- Undersök om det finns förhållningssätt/attityder hos personal som kan leda till brister i kvalitet. (Medarbetarsamtal, information från de inskrivna och ev. föräldrar/anhöriga, dokumentationen)

 

- Hämta in synpunkter från uppdragsgivare, inskrivna och anhöriga. (skattningar, egna enkäter, intervjuer).

 

Ni ska ta ha ett system för att kunna ta emot och utreda klagomål och synpunkter på verksamhetens kvalitet. (Klagomålshanteringen finns i journalsystemet).

 

Ni ska kunna ha en aktiv hantering av Lex Sarah. (LexSarah-hanteringen finns i SecuraNova, sammanställning behöver göras minst en gång/år och analysera denna).

 

Ni ska analysera klagomål, anmälningar om missförhållanden och avvikelser så att Ni kan upptäcka ev brister i kvalitet. (sammanställ en gång/år och analysera denna)

 

Ni ska vidta de åtgärder som bedöms nödvändiga utifrån de aktiviteter som görs för att säkra kvalitet.

 

 

Personalen ska vara delaktiga i kvalitetsutvecklingen och man bör ha ett sätt att kontrollera att systemet följs i verksamheten (personal bör vara delaktiga när systemet upprättas och revideras, dokumentera avsteg från gällande rutiner).

 

 

En kvalitetsberättelse ska upprättas varje år av vilken det framgår:

- hur kvalitetssäkringsarbetet har bedrivits under året (sammanställ alla förändringar/förbättringar som skett, analyser av Lex Sarah, klagomål, avvikikelser, kompetensutveckling, etc)

 

- vilka åtgärder som gjorts för att kvalitetssäkra verksamheten.

 

- vilka resultat som Ni har uppnått (det mesta kan Ni få fram av skattningsinstrument som används, egna enkäter samt inte minst med hjälp av informationen i SecuraNova journalsystem).

 

De nya allmänna råden finns i Ledningssystemet för kvalitet i SecuraNova journalsystem och Du kan hämta dem här.

 

I SecuraNova kommer det från början av 2012 att finns verktyg för att kunna registrera anmälningar, orsaker och åtgärder när det gäller :

Synpunkter och klagomål

Lex Sarah

Lex Maria

Anmälan barn som far illa

Avvikelserapportering

 

I denna modul kommer ni att kunna få ut statistik så att Ni kan se mönster och trender och som underlättar Er analys. Givetvis finns stöd för dokumentationen av varje typ av avvikelse.